东城中医医院刘昭阳教授：30 余年妇科经验，巧治多种病症

名医面对面

刘昭阳，教授，博士后，担任东城中医医院主任医师。他从事妇科临床工作已超过三十年，擅长运用中西医结合的治疗方法，特别在中医药疗法方面有所建树。他精通治疗痛经、不孕症、多囊卵巢综合征、闭经、功能性子宫出血以及月经失调等多种疾病；同时，对于先兆流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性盆腔炎、围绝经期综合征等妇科常见病和疑难杂症也有独到的治疗方法。

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由于慢性盆腔炎久治不愈，26岁的赵女士不仅深受下腹部疼痛的困扰，而且一直未能生育。经过东城中医医院刘昭阳教授半年多的内服药物与外治方法的综合治疗，她的慢性盆腔炎已基本康复，并且已成功怀孕超过六个月。刘昭阳指出，慢性盆腔炎常见于育龄女性群体，治疗此病需依据患者的体质状况、具体症状，实施辨证论治，这样才能达到理想的治疗效果。

盆腔炎可分为急性和慢性两种类型，而慢性盆腔炎作为一种常见的妇科疾病，主要侵袭中青年女性的群体。刘昭阳指出，慢性盆腔炎的成因众多，包括宫腔内各类操作，如人工流产、放置或取出节育环、输卵管通液或造影、子宫内膜息肉或黏膜下子宫肌瘤的切除等。在这些手术中，若消毒不达标或患者本身存在生殖系统的慢性炎症，术后感染的风险便会增加；此外，月经期间若忽视卫生，使用不合格的卫生用品或进行性生活，细菌逆行感染的机会也会相应提升，进而引发盆腔炎。邻近器官的炎症若扩散，同样可能导致盆腔炎，尤其是阑尾炎和腹膜炎时，炎症可直扩至盆腔。此外，慢性宫颈炎也可能会通过淋巴循环引发盆腔炎症。长期的慢性炎症作用于输卵管黏膜，可能会造成黏膜受损，进而导致输卵管不畅甚至完全阻塞，这又可能引发宫外孕或女性不孕。

刘昭阳指出，慢性盆腔炎的全身症状通常并不显著，患者可能会出现轻微发热、容易感到疲乏，病程较长的患者还可能出现神经衰弱的表现；慢性炎症导致的瘢痕粘连和盆腔充血，可能导致下腹部有坠胀感、疼痛以及腰骶部的酸痛，这些症状在劳累、性交、月经来潮前后往往会加剧；此外，患者还可能出现月经量增多和月经周期紊乱的情况。

慢性盆腔炎多因急性盆腔炎未得彻底根治或患者体质较弱、病情持续不愈所引起，部分病例甚至没有明显的急性发作史。此类炎症的发病通常较为缓慢，且容易反复发作。导致盆腔炎的病原体通常是多种细菌混合感染，对于急性盆腔炎的早期控制或慢性病例中明显感染的情况，西医治疗通常采用抗生素。中医学中，慢性盆腔炎归类于“带下”、“症瘕”一类，其成因通常与体质虚弱、养生不当、私处不洁或过度劳累有关，主要表现为湿热毒邪壅盛、瘀热内积、气机阻滞血行不畅、阴虚血瘀等不同证候。

慢性盆腔炎的治疗，中医强调需辨证论病，综合施治。治疗需根据患者个体体质，实施祛除湿热、调理脾胃以及活血化瘀的措施。部分患者因久病体虚，还需补充正气。刘昭阳指出，东城中医医院妇科运用灌肠、穴位贴敷等手段，内外同治，其效果优于单纯内服中药。