黄帝内经素问咳论篇：五藏六腑皆令人咳，各有何状？

黄帝内经素问

咳论篇第三十八

黄帝询问道：为何肺会引起咳嗽？岐伯回答道：五脏六腑皆可导致咳嗽，并非仅有肺脏。黄帝说：希望了解其具体情形。岐伯解释道：皮毛与肺相连接，皮毛首先受到邪气的侵袭，邪气便顺着连接之处进入。若寒凉食物进入胃中，沿着肺脉上升至肺，肺便会感到寒冷，肺寒则内外邪气相合，从而侵袭肺脏，引发咳嗽。五脏各自在特定时间受病，不在其时，则相互传递，相互影响。人与自然紧密相连，因此五脏各自根据季节变化来调节，遇到寒冷气候便容易生病，轻微症状可能是咳嗽，严重时则可能表现为腹泻或疼痛。在秋季，肺部首先受到邪气的侵袭；春季，肝脏首当其冲；夏季，心脏受到威胁；至阴季节，脾脏易受影响；而冬季，肾脏则容易受到邪气的侵扰。

帝问：二者有何不同？岐伯答：肺部的咳嗽症状表现为喘息有声，严重时甚至会出现吐血。心脏的咳嗽症状则是心痛，喉咙感觉有异物，如同有梗塞，严重时可能导致咽喉肿痛和喉痹。肝脏的咳嗽症状是咳嗽时两侧胁下疼痛，严重时甚至无法转动身体，转动时则两胠下会感到胀满。脾脏的咳嗽症状是咳嗽时右侧胁下疼痛，阴阴地牵连到肩背，严重时甚至无法活动，活动时咳嗽会加剧。肾脏的咳嗽症状是咳嗽时腰背相连感到疼痛，严重时甚至会出现咳嗽带痰的情况。

帝问：六府的咳嗽症状是怎样的？病症发生在何处？岐伯回答：五脏的长期咳嗽，会转移到六府。脾脏咳嗽不止，胃部就会受到影响，胃部咳嗽表现为咳嗽伴有呕吐，呕吐严重时，甚至会有长虫排出。肝脏咳嗽不止，胆脏就会承受，胆脏咳嗽的症状是咳嗽时呕吐胆汁。肺脏咳嗽不止，大肠就会受到影响，大肠咳嗽的症状是咳嗽时出现腹泻。心脏咳嗽不止，小肠就会承受，小肠咳嗽的症状是咳嗽时失去气息，气息与咳嗽一同消失。肾脏咳嗽不止，膀胱就会受到影响，膀胱咳嗽的症状是咳嗽时遗尿。久咳不止，三焦便承受了影响，三焦出现咳嗽症状，表现为咳嗽时腹部胀满，食欲不振，这些症状都汇聚于胃部，与肺部相关，导致人常流鼻涕唾液，面部浮肿，气息上逆。

皇帝问道：如何进行治疗呢？岐伯回答：调理脏腑要治疗其相应的穴位，调理脏腑要治疗其相合之处，对于浮肿的情况要治疗其经络。皇帝说：好。