张嘉琰：便秘常见分两类，多种方式可缓解，穴位作用大

张嘉琰

便秘是许多人日常会遇到的状况，它分为实质性和非实质性的两种，其中非实质性的更为普遍。采用中医药、针刺疗法、耳部特定点按压、药膏贴在穴位上、按摩腹部等措施，能够减轻便秘症状。

穴位贴敷用于缓解便秘，常选取神阙、天枢、关元、大肠俞等部位，其中神阙最为普遍。神阙位于肚脐中央，与全身经脉联系紧密，沟通五脏六腑，延伸至四肢末端，有助于气血畅通。天枢穴能调节肠道功能双向运作，是处理肠道问题的首选位置。关元穴具有强肾固本、促进下焦通畅的作用，常用于治疗腹胀、腹痛、腹泻以及便秘等情况。

耳穴压丸疗法主要是借助刺激耳部特定敏感区域，达到畅通经脉、平衡阴阳的目的。针对功能性的便秘病症，常选用的耳部穴位包括大肠、直肠、脾脏、三焦、皮质下、交感以及便秘点。大肠穴位有助于清除肠道积滞、通畅大便，三焦穴位能够降气消食、化解浊物、促进排便，便秘点则能增强肠胃的蠕动功能，从而缓解便秘状况。肺与大肠彼此关联，按压肺部耳穴能够增强肺气，补充肺功能；脾脏是气血产生的根本，按压脾部耳穴可以增强脾脏机能，补充脾脏能量，促进排便顺畅。同时采用耳穴压丸配合穴位贴敷或穴位埋线的方法，治疗效果更为显著。

腹部按摩是缓解便秘的简便方法，通过用手指按压中脘、下脘、神阙、气海、关元、天枢、足三里和上巨虚这些穴位，每个穴位按压五分钟，然后以顺时针方向揉搓腹部两遍，每遍五分钟，可以明显减轻便秘症状。或者，在早晨空腹时以及晚餐后两小时，选择天枢、气海和中脘穴位进行按压，每个穴位按压三十到五十下，每次持续十五到二十分钟，每天进行两次。

(作者为北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科主治医师)

《 人民日报 》( 2024年06月14日 19 版)