产后恶露中医治疗：常用方剂及各型辨证施治要点

中医治疗产后恶露，需要进行辨证，再施治，常用的方剂有生化汤，还有桃红四物汤，以及补中益气汤，另外还有桂枝茯苓丸，还有归脾汤等 。

1、生化汤：

适于血瘀型恶露，其表现为色暗且有块、腹痛而拒按，方里当归具有活血与补血之功效，川芎能行气活血，桃仁可破血祛瘀，炮姜能温经止血，炙甘草可调和诸药，能加益母草以增强宫缩，若伴气虚则加黄芪，若血虚则加熟地，煎服时以黄酒作为药引，每日1剂分2次温服，连续服用3至5天。

2、桃红四物汤：

瘀热互结证对应着，恶露呈现紫暗且黏稠还带有臭味，当归、川芎、赤芍、生地负责养血以及活血，桃仁、红花专门针对瘀滞，发热的情况就增添黄芩、栀子，腹痛特别严重的话就加入延胡索，当下研究表明该药方能让血液黏稠度降低，使得子宫内膜修复得以促进。建议在饭前进行服用，要忌讳食用辛辣刺激的食物。

3、补中益气汤：

气虚致使恶露淋漓不尽，其色淡且质稀。黄芪、党参具备补中益气之效，白术可健脾，当归能养血，升麻、柴胡可升举阳气。可增添艾叶炭、荆芥炭用于止血，若腰酸则加杜仲。此适用于剖宫产者或产程过长而耗气者，需持续服用2周以上，配合艾灸关元穴效果会更佳。

4、桂枝茯苓丸：

寒凝血瘀证呈现恶露涩滞而不下的情况，并有小腹冷痛的症状，桂枝具备温通经脉的功效，茯苓能够利水渗湿，丹皮、桃仁可起到活血化瘀的作用，赤芍能够缓急止痛，此方可以配合生姜红糖水送服，或者用药渣热敷下腹部，该方对于产后子宫复旧不良合并盆腔积液有着显著的疗效。

5、归脾汤：

有一种情况是心脾两虚型，其恶露呈现淡红质稀的状态，并且伴有心悸失眠的症状，人参、黄芪能够起到补气的作用，龙眼肉、酸枣仁具备养心安神的功效，木香可理气醒脾，要是出血多的话需加用仙鹤草、血余炭，若乳汁不足则加通草，建议在早晚空腹的时候服用，在服药的期间要禁食生冷，还能够配合八段锦调理气血。

产后饮食适宜进行温补，推荐黄芪乌鸡汤这一食疗方，推荐红枣枸杞粥这一食疗方，推荐姜醋猪脚等食疗方，要避免食用寒凉瓜果。要适度练习腹式呼吸来促进盆底恢复，要适度练习凯格尔运动促进盆底恢复，恶露期间禁止进行盆浴，恶露期间禁止剧烈运动。若出现发热情况，若恶露突然增多，若恶露持续超过20天，需及时就医以排除胎盘残留或感染。药膳调理可选用益母草煮鸡蛋，药膳调理可选用山楂红糖饮等，配合每日进行神阙穴艾灸15分钟效果会更佳。哺乳期用药需要在医师指导下进行，部分具有活血功效的药材可能会影响乳汁分泌。