省医保局等发文：推进多项举措，中药配方颗粒等将纳入医保支付

本报消息，（此消息由记者马愿发出），在1月4日这天，有情况表明，记者从省中医药管理局那里得到了相关信息，具体是，省医疗保障局同省卫生健康委联合印发了《进一步加强医保支持中医药传承创新发展的若干举措》，这里所说的《举措》，它所涉及包含的方面，覆盖了医保定点管理，还有服务价格，以及支付范围，另外还有支付政策等多个关键环节 。

就扩大服务供给这一方面而言，《举措》作出了明确规定，把那些符合相应条件的中医（包含中西医结合，以下皆是如此）医疗机构、中药零售药店，还有能够提供中医药服务的基层医疗卫生机构，康复医院，安宁疗护中心，护理院以及养老机构内设的中医医疗机构，统统纳入医保定点管理范畴。与此同时，把符合条件的定点中医医疗机构纳入异地就医结算的范围之中。支持定点中医医疗机构所提供的“互联网 +”中医药服务被纳入医保支付范围，实施线上线下公平一致的支付政策。

就服务业价格管理而言，着重对中医医疗服务项目价格调整予以支持，优先把功能疗效显著、患者普遍接纳等中医医疗服务项目放进调价范畴。另外，强化中药饮片采购以及价格管理，医疗机构炮制的中药饮片、配制的中药制剂实施自主定价 。

关于医保支付范畴，《举措》有所提议，按规定流程把符合条件的医疗机构里的中药制剂，以及中药饮片、中药配方颗粒等纳入基本医疗保险基金支付范畴，且构建动态调整机制。特别作出清晰界定，把符合《处方管理办法》与《医院中药饮片管理规范》，然而超出《中华人民共和国药典》规定常用剂量所开具的中药饮片纳入医保支付范畴。

要完善契合中医药特性的支付政策，会大力推进支付方式的改革，推广中医优势病种按病种付费，并且逐步拓展试点范围，提升基层医疗机构中医治未病的作用，在合乎条件的基层医疗卫生机构开展按人头付费，扩大中医日间病房试点，逐渐覆盖所有符合条件的定点医疗机构，完善门诊中医药支付管理，对因中医药治疗费用占比过高致使的基金超支予以合理补偿，支持中医医疗机构牵头组建紧密型县域医共体。